Alle felter markeret med en * skal udfyldes korrekt.
Ansøgning om særlig kompensation for pendlere på Thybanen
Personoplysninger
Fornavn:
Efternavn:
Telefonnummer:
Skriv din e-mail to gange i felterne nedenfor
E-mail:
Oplysninger om dit pendlerkort
For at være berettiget til den særlige kompensation, skal du opfylde følgende kriterier:
1) Du har købt et af følgende pendlerprodukter: a) Pendlerkort i Arriva Tog App, b) Rejsekort Pendler / PendlerKombi, c) Ungdomskort.
2) Dit pendlerkort skal være gyldigt til rejse på hele eller dele af strækningen mellem Thisted og Struer, og gyldigt i minimum 60 dage i perioden fra d. 1. maj 2022 til d. 30. september 2022.
Hvilken type pendlerkort har du rejst på?
Vælg
Pendlerkort i Arriva Tog App
Rejsekort Pendlerkort / PendlerKombi
Ungdomskort
Rejsekortnummer:
Skriv din besked her:
Vedhæft dokumentation
Vælg...
Registreringsnummer:
Kontonummer:
For at vi kan behandle din ansøgning er det vigtigt at dit Ungdomskorts navn, gyldighedsstrækning, datoer og pris fremgår af den vedhæftede dokumentation.
Vedhæft dokumentation:
Vælg...
Kvartal:
1. kvartal (januar, februar, marts)
2. kvartal (april, maj, juni)
3. kvartal (juli, august, september)
4. kvartal (oktober, november, december)
Tilføj
Slet
Indtast tegnene som vist på billedet:
Henter formular